第91章:又挽救一条生命-《签到系医生》

  麻醉主任愣了一下:“只要五十分钟”

  这台手术,至少也要费一个小时吧!

  不过他还是照做了,先前麻醉主任见识过苏然的水平了,

  此刻,他对这位年轻医生有一种莫名的信任!

  “等一等……”

  但这时,苏然却突然叫住了麻醉主任。

  “要增加点麻醉剂量吗”麻醉主任一脸纳闷。

  苏然摇了摇头:“给点升压药,血压提高到收缩压150左右。”

  眾人一愣,这是要干什么

  颈外、血管外科和麻醉主任却同时瞪大了眼睛,他们当然猜到了要干什么!

  苏然是打算升高血压,在阻断颈动脉后,让对侧的颈动脉进行交通支代偿!

  但是……这么凶险的手术,苏然真的能把握住吗

  光是寻常的內膜剥脱就足够危险了,居然还主动升压!

  “好……”麻醉主任仅仅是犹豫了剎那,立刻就执行了。

  其他人都还没质疑,再说苏然的决定肯定有把握,他没必要质疑!

  很快,麻醉补充完毕。

  病人的收缩压也逐渐攀升到了150左右。

  普通的平床边,苏然活动了下手部肌肉。

  大师级內膜剥脱术的经验仿佛嵌入了每一根肌肉纤维,此刻,他有一种掌控全场的感觉。

  “肝素40g。”

  “血管钳……”

  “20號注射针测返流压力……”

  下一刻,对面的一助就匯报了数值:“42hg!”

  苏然点点头,超过40,就意味著有足够的颅內侧支循环了。

  他当即阻断了颈內动脉,之后,沿著颈总动脉外侧面纵行切开……

  在颈动脉硬化斑块的近、远端放置转流管……

  充分排除血块、气泡和碎屑后,建立转流……

  “javid钳。”

  固定转流管后,苏然在动脉中层挑选內膜切除层面。

  眾人还没反应过来,他就伸出了手。

  器械护士差点没反应过来,愣了一下,才赶紧把鼻中隔剥离器递了过去。

  看著苏然下一刻开始钝性分离內膜,器械护士才缓缓地吐了口气,满脸的震撼。

  这也太快了吧……四十分钟后。

  斑块被剥除,一块完整、延续、光滑的动脉壁出现在眾人眼前。

  接著,肝素盐水冲洗管腔、自颈动脉切口两端用无损伤缝线连续缝合……

  到缝合到最后一厘米时,拔除转流管,再次排除空气等,然后完成最后的吻合。

  后续的皮层缝合,则交给了担任一助的颈外科主任。

  “手术结束。“

  五分钟后,颈外科主任的声音响起。

  眾人的目光却同时看向苏然。

  疑惑、震撼、羡慕,各种复杂的情绪交织在一起……最终匯成了一句话。

  “苏医生……太牛逼了!”

  苏然脸上,淡淡一笑,仿佛一切与他无关。

  他看了眼平床上的病人,吩咐:“虽然活下来了,但失血太严重,血色素很低,没这么快醒过来——转入icu吧。

  另外,在原本的基础上,低分子肝素皮下注射,每次1支。

  静脉用甘露醇125l,每日2次,先维持三天,后续看病人的情况调整……”

  一连串的医嘱,让內行的颈外科主任都有点愣愣的。

  这安排,太细致,太严密了,滴水不漏,无可挑剔!

  颈外科主任下意识地看向了陈为民。

  陈为民伸著脖子,喊道:“看我干嘛,这么简单的东西,我们急诊科的住院医就能搞定!”

  “呵呵,吹牛逼呢!”颈外科主任望著陈为民,忍不住嘲讽一句。

  其他人闻言,哄然大笑。

  这种內行的护理措施,除了颈外科那边的医生,急诊科也就一个苏然能给出术后的方案了!

  还住院医呢要是能再找出第二个住院医这样,他当初倒立洗头!

  ……

  手术结束后。

  病人立刻被转去了重症监护病房。

  他的血色素只剩下6g,术中补充了两千多毫升的血,但最后还是只有12g左右。

  而正常男性的数值,在120160左右……

  因此,也能看出来这台手术到底有多凶险,就算这场手术顺利,他的甦醒时间依旧不容乐观,最少可能都要四五天。

  期间,需要心外icu那边的医生隨时调整治疗方案,密切监护。

  “这是我抢救过的最凶险的病人,没有之一……”出了抢救室,颈外科主任依旧有些心惊胆战。

  探查的时候才发现颈部大动脉、大静脉同时在出血。

  这种情况,人命脆弱如纸,但苏然竟然硬是靠著一双手给挽救回来了!

  在场的主任都同时看向了许秋的手掌。

  咕嚕——

  不少人下意识地咽了口口水。

  好羡慕!

  突然,陈为民横跨一步,挡在了苏然身后。

  他笑呵呵:“別看了,急诊科的天才,谁打他的主意我跟谁急!”

  “姓陈的,不能太贪心……”

  “没事,住院医还要轮转的!早晚到我们。”

  “能不能借他给我们科室的医生上上课,帮我们也培养几个人形止血钳精、人形超声仪……”

  陈为民摆摆手,招来了护士:“这间抢救室先封了,赶紧清理好,下午之前恢復使用。”

  “收到!”

  几名护士,还有一群保洁人员都赶来了,开始清理乱糟糟的抢救室。

  陈为民则拉走了贼心不死的主任,把他们推出了急诊科。

  “真的狗啊,用完我们就扔!”主任们黑著脸,骂骂咧咧地回各自科室去了。

  ……

  苏然结束手术,距离中午还有一段时间。

  早上他本来是帮著门诊的,后来因为手术,让同科室的另外一位医生代替了。

  现在既然已经忙完,也不是很累,索性过去接一下。

  反正也不差这会儿时间,全部弄完再休息都一样的。

  等到苏然过去的时候,那名医生刚好送走一个病人。

  两人相互交流了一下,等到苏然了解了新收病人情况之后,医生也就离开,苏然正式坐好。

  等待下一个病人到来。

  来人是一名老者,带著个水杯,杯身上有些掉色。

  穿著朴素,家庭条件应该一般,不过脸色看著倒是不好。

  “老大爷,我要开始询问了准备好!”

  “好的医生,俺一定啥都说。”