第577章 入脑,停!-《赤脚医生笔记:1979重启人生》

  “纱布!”

  苏怀安喊了一声,平主任将纱布递过来,苏怀安接过纱布,将骨窗和周围区域都清理一下,主要是一些骨头碎屑。

  清理干净后,准备开颅骨。

  “线锯!”

  孙国耀伸出手,钱寻递了过来。

  接过线锯。

  孙国耀递给了苏怀安,苏怀安接过去,从第一个骨窗下,沿着分离的颅骨内膜穿过去,从第二个骨窗伸出来,整个过程非常的丝滑。

  因为没有伤到颅骨内膜。

  这一步。

  难度不大,主要看手感!

  广场上。

  “四个骨窗打开,时间上虽然不是很快,但操作太稳!”

  龙建民道。

  “这时间还不快?你我上场,这个时间顶多做出两个骨窗!”

  严柏道。

  “那是!”

  龙建民讪讪一笑。

  看起来不快。

  但操作中,苏怀安几人却没丝毫的慌乱,按照手术方案,严谨地进行。要是他们,怕是手术视野早就一塌糊涂了。

  “这是我见过最干净的开颅手术视野!”

  西莉卡低声道。

  哈尔没有反驳。

  因为反驳不了,对比自己开颅,根本不是一个档次的。

  苏怀安的手术,太丝滑!

  “头皮牵拉!”

  “线锯,开!”

  苏怀安亲自动手,只见第一块颅骨,直接被锯开,锯开后,直接用咬骨钳拿下来,然后是第二块,第三块……

  四个小骨窗。

  迅速地扩张成大骨窗!

  颅骨打开后,下面的颅骨内膜没有丝毫的破损,不仅如此,在静脉窦的区域,更是完美的停下来,只差一点,就到了。

  静脉窦是开颅中最重要的东西。

  一旦切开了静脉窦,那会直接引起大出血,而本次手术,上方就是硬脑膜静脉系统中最重要的横窦,苏怀安的磨钻,就在旁边,完美避开。

  第二个是枕骨大孔的环窦,连接颈椎静脉系统。

  同样避开。

  两个危险点避开,出血完全掌控。

  “呼呼!”

  看着颅骨被掀开,欧阳宏和孙国耀都松了一口气。实验体再如何,那也只是实验体,和人体的差距是很大的,只有真正的临床手术,才能让一个外科医生成长起来。

  广场上。

  “枕后下中线入脑最容易出事的地方,就是横窦和环窦,这是颅骨和硬脑膜的静脉系统,一旦伤到了,那手术也就停了!”

  “伤到了横窦和环窦,不但手术停了,还会引起血肿!”

  “苏院长这操作,将我看呆了啊,这定位太自信,但偏偏出手又没任何的毛病,非常的丝滑,完美的避开了所有的危险点!”

  “这一步操作,值得我们学十年!”

  ……

  现场小声的喧哗。

  西莉卡看着画面中的苏怀安,深吸了一口气,如此干净的手术视野,今日苏怀安难道真的,要完成完美级的脑干手术?

  手术到现在。

  西莉卡不得不佩服苏怀安对颅脑解剖的熟练和了解,一个颅脑外科医生在手术过程中避开危险是本能,但能否避开,那就是能力!

  做手术的时候。

  她也会想到接下来要避开什么,但往往有时候一个小小的失误,那就再也避不开。

  手术室。

  “外科手术镜!”

  苏怀安招呼了一声。

  颅骨打开。

  下面的操作,那就到了精细操作了。

  韩笑笑听到苏怀安的话,连忙站起来,将一副外科手术镜给苏怀安戴上。这照样是马克先生帮忙搞来的,华国并无这些手术设备。

  不只是苏怀安,欧阳宏和孙国耀,也戴上了。

  “环窦和横窦无出血!”

  “可打开硬脑膜!”

  欧阳宏的声音响起。

  “组织剪!”

  苏怀安伸出手,钱寻已经递过来了。苏怀安手握组织剪刀,欧阳宏拿着纱布,孙国耀在旁边随时准备帮忙。

  再次定位。

  小脑和脑干后的硬脑膜为入口,苏怀安用镊子轻轻提起来,然后弧形切开。

  鲜血,渗出来。

  硬脑膜中有丰富的血管,出血是无法避免的。

  “枕窦出血!”

  “吸引器!”

  欧阳宏先是用纱布压住,因为手术入脑,需要打开这片区域,无法避免下,那就只能做出措施处理,鲜血被纱布吸走。

  同时,脑脊液流出来。

  孙国耀拿着吸引器,将部分脑脊液吸走!

  广场上。

  大家看得手都抓紧了,不少人,额头冒汗。这一场手术他们只是在外面看,但却和现场参与一样,非常的紧张。

  连西莉卡,都严肃了下来。

  入脑,每一步,都要小心翼翼。

  “快,钩子!”

  苏怀安喊了一声,钱寻将钩子递过来。欧阳宏接过去,连忙用钩子将剪开的硬脑膜拉住,并且朝两边分开,可以看到,小脑半球和正中的小脑蚓部,暴露出来。

  脑脊液,顺着硬脑膜开口流出来。

  孙国耀连忙吸走。

  吸走脑脊液的时候,是不能放入里面吸的,免得伤到脑组织,只能等脑脊液流出来,然后再吸走,这样更安全。

  “全部拉起来!”

  苏怀安将钩子拉起来,头皮倒挂,一层层的结构,都可以看得清清楚楚。

  手术视野,清晰可见。

  拉起硬脑膜后,苏怀安将硬脑膜出血点全部缝合结扎。

  出血点,越来越少。

  “好稳的手术!”

  西莉卡忍不住开口。

  自从打开颅骨,哈尔再也没说话。

  越看。

  他越是感觉到苏怀安的厉害。

  广场上,不少记者朋友,已经看得脸色苍白。医生团队,则一个个神色凝重无比。这种顶尖的手术,对操作要求太高。

  第一次,他们如此真切感受到自己和顶尖的差距。

  手术室!

  “止血完毕!”

  “脑脊液清澈!“

  欧阳宏的声音响起。

  清澈的脑脊液,意味着出血没进入颅内。同时也给出一个信息,患者的血管母细胞瘤出血量很少,没引起脑脊液变化。这是好事!

  “手术时间一个半小时,计划时间五个小时!”

  “患者心率快,血压稳定!”

  韩笑笑的声音响起。

  心率的变化,是因为打开颅骨,脑组织受到刺激引起的。但只要可控范围内,那就没问题,开颅手术就是这样,就算你没碰脑组织,他也照样受到刺激。

  “心率稳定!”

  大概五分钟,韩笑笑的声音再次响起。

  “收到!”

  苏怀安点点头。

  “准备入脑!”

  苏怀安深吸了一口气,钱寻将牵拉器递过来,苏怀安手握牵拉器,从小脑蚓部入脑。因为病变位置处于第四脑室附近,可能需要切开小脑下蚓部。

  不切开,那就需要大牵拉。

  牵拉器深入,慢慢牵拉……

  “血压下降……”

  “心率一百五……”

  “停!”

  ……