第20章 继续手术-《赤脚医生笔记:1979重启人生》

  “笑笑,你也来帮忙!”

  苏怀安道。

  “嗯嗯!”

  韩笑笑来到了苏怀安的旁边,接过拉钩拉开胸腔内的视野都暴露了出来,可以清楚的看到患者的肺部纹理。

  “孙老师教过你没有?”

  柳艳萍问道。

  “啊!”

  苏怀安微微一愣,肖易也顿了一下,柳艳萍让苏怀安上去帮忙,他的心中都觉得柳艳萍疯了,苏怀安只是一个进修医生啊!但柳艳萍对苏怀安却似乎很相信。

  “二姨不会真把我当成孙友明的学生了吧?”

  苏怀安的心中一跳。

  当初在漠河公社卫生院考核的时候柳艳萍问起过这事,苏怀安只是下意识地回答了一句,因为在前世苏怀安进入北方军医院的时候,确实在孙友明下听过课。

  孙友明的课,对苏怀安的影响还不小。

  不过他现在可不是孙友明的学生。

  “孙老师是否和你说过术中肺部肿瘤的手法探查和定位?”

  柳艳萍道。

  “学过一点点!”

  苏怀安道。

  “你先探查一遍,然后我再探查一遍!”

  柳艳萍道。

  “好!”

  苏怀安点点头。

  肖易的眼中也亮了起来,他在省医院做过不少肺部肿瘤手术,这手法探查和定位原本是重点学习的项目,但因为x线的出现,可以用辅助检查定位,很多的外科医生开始忽略!

  而他就是这一批外科医生之一,成为副主任后,他也只能简单地对肺部肿瘤进行触诊定位,在没有x线的确定检查结果下,他不敢相信自己的手。

  “从肺下叶开始!”

  柳艳萍道。

  “笑笑,拉钩拉开一点!”

  苏怀安一双手放入了患者的胸腔中,双手抓住患者的右肺下叶,从边缘开始朝中间探查,五分钟后,苏怀安的声音响起。

  “右肺下叶未探及明显异常!”

  苏怀安的声音响起。

  “继续!”

  柳艳萍道。

  苏怀安双手从右肺下叶转移到右肺中叶。

  一分钟后。

  “右肺中叶外侧段可探及肿块,肿块性质:硬度高,活动受限,肿块边界清楚无包膜,肿块内侧挨着右肺中叶外侧支气管,触及有毛刺感!”

  “大致范围:3cm?4cm!”

  苏怀安的声音响起。

  “继续!”

  柳艳萍和肖易的眼中都亮了起来,苏怀安一开口两人就感觉到不同,这是专业!短短一分钟右肺中叶第一个肿块苏怀安就探查清楚了。

  “右肺中叶支气管附近可探及肿块,肿块硬度稍柔,活动受限,周围边界清楚无包膜,可明显触及右肺中叶支气管和右肺中叶静脉搏动!”

  “肿块大致范围:2cm?3cm!”

  “肿块挨着右肺中叶静脉和动脉,有形成癌栓的可能性!”

  苏怀安的声音响起。

  “有癌栓吗?”

  肖易连忙道。

  “无法确定,不过不排除可能性,初步判断患者不是肺癌早期,而是肺癌中后期,不过两处肿块大概率都属于原发病灶!”

  苏怀安道。

  “探查右肺上叶!”

  柳艳萍沉声道。

  “好!”

  苏怀安继续探查。

  时间慢慢地过去。

  五分钟后。

  “右肺上叶未探及异常!”

  苏怀安道。

  “我来!”

  柳艳萍亲自动手了,这一次她直接放过右肺下叶,从右肺上叶开始探查,几分钟后,柳艳萍双眸看向了苏怀安。

  “不愧是孙老师的学生!”

  柳艳萍心中暗暗道。

  要是没苏怀安开始探查的结果,她绝对无法探查出如此详细的情况来,仔细一番对比之后,柳艳萍发现在苏怀安的结果上,她无法做出补充。

  “柳主任,情况如何?”

  肖易连忙问道。

  他的一双眼睛此刻也紧紧的看着柳艳萍,苏怀安探查之后他就知道苏怀安的不简单,孙老师的学生?莫非是孙友明的学生?

  要是如此的话那就不能小看苏怀安了!

  孙友明五年前离开省医院,但他的学生很多,其中任何一个拉出来放在外面都是顶尖的外科医生,柳艳萍就是其中之一。

  “和苏医生的情况一样!”

  柳艳萍深吸一口气道。

  “厉害!”

  肖易心中惊叹,那看着苏怀安的眼神都变了。

  “患者情况基本探查清楚,肖副主任你也看到了,这一场手术是冲着我来的,今日牵连你是我的错,但现在已经没办法!”

  柳艳萍道。

  “我们现在唯一的机会……那就是完成手术!”

  肖易沉声道。

  “没错!”

  柳艳萍点点头。

  “二姨,那还等什么,直接开展手术!”

  韩笑笑道。

  “患者情况特殊,根据现场探查我们只能察看清楚右肺的情况,但患者肿瘤的性质我们现在根本无法确定,到底是腺癌还是小细胞癌,或者是鳞癌?”

  柳艳萍道。

  “柳主任,患者肿块边界清楚,而且处于支气管下段,大概率为腺癌,要是为腺癌的话就算是到了晚期也可能没转移!”

  苏怀安道。

  “苏医生说得没错!”

  肖易连忙道。

  患者的情况在这一下也变得越发的明朗起来。

  “准备手术!”

  柳艳萍道。

  “苏医生!”

  随着柳艳萍的话落下,肖易直接将组织钳和止血钳递给了苏怀安,手术继续,但他似乎已经默认了苏怀安占了自己的位置。

  “二姨!”

  苏怀安将组织钳子递给了柳艳萍。

  “帮忙!”

  柳艳萍接过了组织钳子,招呼苏怀安一起动手。

  手术室内。

  一下子安静了下来。

  外面。

  此刻教学室内也安静得可怕,各科室的人除了急诊科的秦医生外,其他的人一个都没走,都在教学室等着柳艳萍手术结束。

  手术室外,姜立不知道找谁拉了一张横幅。

  写着热烈祝贺柳艳萍主任在市医院普外科成功开展肺癌根治术!

  姜立和薛良的脸上满是笑容,韩国梁看起来平静但心中也已经担心了起来,信号线被拔了之后韩国梁就知道,手术室出事了!

  “黄平院长,患者资料给我!”

  韩国梁沉声道。

  “好!”

  黄平走出去了。

  几分钟后,黄平拿着一份病历给韩国梁,韩国梁仔细地看了起来。

  “呼吸科转来的,检查全部都提前一天做好的!”

  “诊断为:右肺中叶腺癌中晚期,穿刺显示两处原发灶,其中一处原发灶处于肺中叶静脉和肺中叶支气管旁边,考虑血管粘连,考虑癌栓!”

  韩国梁看着手中的病历脸色越发的难看。