苏然点点头:“你確实快休克了。”
女病人一愣,身子在颤抖:“还有多久,我有点害怕,身子好冷……”
苏然伸出了五根手指。
“五……五个小时”
然后,苏然收起了一根手指。
“四……”
又收起了一根:“三……”
又又收起了一根……
诊室外,护士们已经推著抢救平床过来了。
她们急匆匆地衝进来,正好看到苏然最后一根手指收起,病床上的女人砰地一下倒在了检查床上,不省人事。
……
送走女病人前,苏然把她的病歷完善好,又补充了一句:“让抢救室那边赶紧查个hcg、直接做床旁超声,另外联繫妇科急诊。”
他的判断,是宫外孕,也只有宫外孕破裂,才会让病人误以为是痔疮发作。
几十分钟后,抢救室那边匯报消息。
果然,hcg异常增高,床旁超声也在输卵管壶腹发现了一个孕囊,以及破裂的输卵管。
宫外孕属於妇產科的常见急诊了。
那边的医生很有处理经验,用不著苏然过去。
想想真是感到一阵后怕。
这种病人,一念之差,可能就要误诊了……
如果她在飞机上发作,周围没有医护人员,那几乎是必死无疑!
如果不是苏然直觉敏锐,提前让抢救室、妇產科做好准备,这个病人就没这么好救回来了!
苏然看向一旁的实习生,隨口教学:“这种情况,还要考虑可能是心肌炎、心梗等,这些也可能引起休克,不过疼痛的部位不一样。”
实习生点头记下,顺著说下去道:“心梗呀,解剖室那边有位大体老师就是心梗去世的,这两天医院这边要用,就推过来了。”
大体老师,就是那些捐献遗体,供给医学研究、教学的,用身体作为老师的人们。
“通知下一个吧……”苏然点点头。
很快,新的病人痛苦地进了诊室……
……
嘀唔嘀呜!!
下午,嘹亮的救护车声就穿透窗户,响彻在办公室之內。
与此同时急救电话响起,大厅的护士紧急呼叫。
苏然赶到大厅时,那边已经人头攒动,他赶紧找到护士了解讯息。
“苏医生!”看到苏然的脸,护士的脸色有了些许缓和,她快速说明:“发生车祸了!
一辆电动车逆行,撞上了轿车。
电动车上的人脖子都掉了一个,当场死亡。
轿车司机被前面的玻璃碎片划破了头面部,已经加压了,但还在不停地往外喷血!”
这是颈部大动脉破裂
苏然心中猜测的同时,又询问:“谁去负责抢救了。”
“陈晨医生!”
苏然摇了摇头,他是急诊科的一名主治医师。
可是这种危险的病人,起码要副主任上台,还要联合多个科室,才有可能抢救回来。
“你去联繫血管外科、甲状腺颈部外科、耳鼻口科,另外匯报陈主任,我上去抢救。”
说罢,苏然转身冲入了抢救室之中。
“快!快!”
“开放静脉通道!”
“监测血压、补充血容量!”
“止血、止血!!”
抢救室里,情况太紧急,以至於所有人都快要控制不住自己的嗓音了。
医生在嘶吼著下达抢救指令。
护士也大吼,不停说失血太严重,血管瘪了,针扎不进血管。
而病床上更是悽惨,一位四十来岁的男人瞳孔越来越涣散,他的脖子上有一道触目惊心的伤口,此刻正在喷出血流。
只是片刻的功夫,洁白的床单已经染红,地面也有一大滩血跡。
他的喉咙中发出尖啸声,发出令人胆寒、恐惧的声音。
咿——唳!!
难听的声音让所有人都咬了咬牙,脸上露出几分焦急。
护士那边脸都白了,她想扎针,但根本找不到血管!
平时,病人的血管就像是夹在两张纸之间的气球。
护士只需要穿过纸,將针头落在气球之间,就算是扎针成功。
然而此刻,由於急剧的失血,病人的血管完全瘪缩,就像三张纸叠在一起!
必须精准扎入第二张纸的內部……难度太高了!
“交给我。”
护士还未见人,听到这声音,立刻让开了位置:“护士长!”
李护士长淡淡地点头。
手上的手套早已戴好,接过静脉针,同时另一只手按在了病人的上肢。
正常来说,这种失血休克病人,在四肢血管通道建立困难的情况下,都会选择颈静脉穿刺。
颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗,血流速度快。
因此,补液时可以保证用药的效率,抢救效果十分出色。
但这个病人显然是不能用颈静脉,因为他破裂的正是这地方。
所以一般医生此时都会选择更好穿刺的股静脉……
然而,李护士长却还是选择了难度更高的上肢外周静脉,因为这个补液效果相对更好。
而且她也是对自己实力的自信,当然,儘管自信,也不能拿病人当儿戏。
所以她只给自己两秒钟时间,如果不行,那就立刻放弃,选择第三顺位股静脉!
呼——
李护士长轻轻地呼出一口气。
下一刻,咻!
找到穿刺点后,她用力扎下,没有意外,第一针失败!
血管太窄,病人又因为疼痛、失血等躁动,最终还是出现了偏差!
李护士长脸色不变,迅速抽出,以迅雷不及掩耳之势扎出第二针。
咻!
而这一次……
“成功了!”
下一刻,护士惊喜的声音响彻抢救室。
眾人露出短暂的轻鬆神色。
护士长不愧是护士长!这份扎针技术,真是恐怖如斯!
隨即医生、护士们为其建立静脉通道……
可是没过多久,意外又出现了!
“不好!病人开始飆血了!”
完成静脉通道的开闢后,隨著血容量的上升,病人压迫裂口的纱布突然被汹涌的血流冲开了!
接著,恐怖的一幕出现在所有人面前。
只见,一股鲜红的血流直直地冲向空中,眨眼间就喷射了数米,最后稳定在两三米高。
陈晨一眾人脸色大变。
就在这时,一道声音突然传来。
“不要慌,剩下的交给我!”
女病人一愣,身子在颤抖:“还有多久,我有点害怕,身子好冷……”
苏然伸出了五根手指。
“五……五个小时”
然后,苏然收起了一根手指。
“四……”
又收起了一根:“三……”
又又收起了一根……
诊室外,护士们已经推著抢救平床过来了。
她们急匆匆地衝进来,正好看到苏然最后一根手指收起,病床上的女人砰地一下倒在了检查床上,不省人事。
……
送走女病人前,苏然把她的病歷完善好,又补充了一句:“让抢救室那边赶紧查个hcg、直接做床旁超声,另外联繫妇科急诊。”
他的判断,是宫外孕,也只有宫外孕破裂,才会让病人误以为是痔疮发作。
几十分钟后,抢救室那边匯报消息。
果然,hcg异常增高,床旁超声也在输卵管壶腹发现了一个孕囊,以及破裂的输卵管。
宫外孕属於妇產科的常见急诊了。
那边的医生很有处理经验,用不著苏然过去。
想想真是感到一阵后怕。
这种病人,一念之差,可能就要误诊了……
如果她在飞机上发作,周围没有医护人员,那几乎是必死无疑!
如果不是苏然直觉敏锐,提前让抢救室、妇產科做好准备,这个病人就没这么好救回来了!
苏然看向一旁的实习生,隨口教学:“这种情况,还要考虑可能是心肌炎、心梗等,这些也可能引起休克,不过疼痛的部位不一样。”
实习生点头记下,顺著说下去道:“心梗呀,解剖室那边有位大体老师就是心梗去世的,这两天医院这边要用,就推过来了。”
大体老师,就是那些捐献遗体,供给医学研究、教学的,用身体作为老师的人们。
“通知下一个吧……”苏然点点头。
很快,新的病人痛苦地进了诊室……
……
嘀唔嘀呜!!
下午,嘹亮的救护车声就穿透窗户,响彻在办公室之內。
与此同时急救电话响起,大厅的护士紧急呼叫。
苏然赶到大厅时,那边已经人头攒动,他赶紧找到护士了解讯息。
“苏医生!”看到苏然的脸,护士的脸色有了些许缓和,她快速说明:“发生车祸了!
一辆电动车逆行,撞上了轿车。
电动车上的人脖子都掉了一个,当场死亡。
轿车司机被前面的玻璃碎片划破了头面部,已经加压了,但还在不停地往外喷血!”
这是颈部大动脉破裂
苏然心中猜测的同时,又询问:“谁去负责抢救了。”
“陈晨医生!”
苏然摇了摇头,他是急诊科的一名主治医师。
可是这种危险的病人,起码要副主任上台,还要联合多个科室,才有可能抢救回来。
“你去联繫血管外科、甲状腺颈部外科、耳鼻口科,另外匯报陈主任,我上去抢救。”
说罢,苏然转身冲入了抢救室之中。
“快!快!”
“开放静脉通道!”
“监测血压、补充血容量!”
“止血、止血!!”
抢救室里,情况太紧急,以至於所有人都快要控制不住自己的嗓音了。
医生在嘶吼著下达抢救指令。
护士也大吼,不停说失血太严重,血管瘪了,针扎不进血管。
而病床上更是悽惨,一位四十来岁的男人瞳孔越来越涣散,他的脖子上有一道触目惊心的伤口,此刻正在喷出血流。
只是片刻的功夫,洁白的床单已经染红,地面也有一大滩血跡。
他的喉咙中发出尖啸声,发出令人胆寒、恐惧的声音。
咿——唳!!
难听的声音让所有人都咬了咬牙,脸上露出几分焦急。
护士那边脸都白了,她想扎针,但根本找不到血管!
平时,病人的血管就像是夹在两张纸之间的气球。
护士只需要穿过纸,將针头落在气球之间,就算是扎针成功。
然而此刻,由於急剧的失血,病人的血管完全瘪缩,就像三张纸叠在一起!
必须精准扎入第二张纸的內部……难度太高了!
“交给我。”
护士还未见人,听到这声音,立刻让开了位置:“护士长!”
李护士长淡淡地点头。
手上的手套早已戴好,接过静脉针,同时另一只手按在了病人的上肢。
正常来说,这种失血休克病人,在四肢血管通道建立困难的情况下,都会选择颈静脉穿刺。
颈外静脉是颈部最大的浅静脉,管径粗,血流速度快。
因此,补液时可以保证用药的效率,抢救效果十分出色。
但这个病人显然是不能用颈静脉,因为他破裂的正是这地方。
所以一般医生此时都会选择更好穿刺的股静脉……
然而,李护士长却还是选择了难度更高的上肢外周静脉,因为这个补液效果相对更好。
而且她也是对自己实力的自信,当然,儘管自信,也不能拿病人当儿戏。
所以她只给自己两秒钟时间,如果不行,那就立刻放弃,选择第三顺位股静脉!
呼——
李护士长轻轻地呼出一口气。
下一刻,咻!
找到穿刺点后,她用力扎下,没有意外,第一针失败!
血管太窄,病人又因为疼痛、失血等躁动,最终还是出现了偏差!
李护士长脸色不变,迅速抽出,以迅雷不及掩耳之势扎出第二针。
咻!
而这一次……
“成功了!”
下一刻,护士惊喜的声音响彻抢救室。
眾人露出短暂的轻鬆神色。
护士长不愧是护士长!这份扎针技术,真是恐怖如斯!
隨即医生、护士们为其建立静脉通道……
可是没过多久,意外又出现了!
“不好!病人开始飆血了!”
完成静脉通道的开闢后,隨著血容量的上升,病人压迫裂口的纱布突然被汹涌的血流冲开了!
接著,恐怖的一幕出现在所有人面前。
只见,一股鲜红的血流直直地冲向空中,眨眼间就喷射了数米,最后稳定在两三米高。
陈晨一眾人脸色大变。
就在这时,一道声音突然传来。
“不要慌,剩下的交给我!”