距离竞赛活动结束也是过去了一天。
这几天的签到奖励倒是不错。
专家级徒手止血、大师级心包穿刺、心肺復甦经验包、四大穿刺模擬考核卡……
技能跟经验包,已经是相当熟悉的,苏然没有理会。
倒是四大穿刺模擬考核卡有兴趣。
四大穿刺:胸穿、腰穿、腹穿、骨髓穿刺。
这是临床上应用最广泛的四个穿刺內容。
苏然大致看了一下,简单来说就是激活这张卡,会进入某个空间,在里面经过考核后,才能获得相应等级评定。
简单收进系统空间,找个时间用了,隨即没有理会。
新的实习生也到了,陈可可还率先给他发了消息。
只可惜,对方第一个科室是新生儿科,还不到急诊,苏然表示遗憾。
来急诊科的实习生共五个,由岳天山老师负责。
不过他们实习,一般是icu两周,急诊一周,五个同学分成二 三,轮著来。
这一周在急诊的就两个同学,刚好苏然白班,其中一人就跟了他。
“苏老师好。”
“师弟好,跟著我看看吧!”
“好。”
苏然刚带著实习生来到急诊大厅。
前方就乌泱泱聚著一圈人。
苏然连忙过去一看,是有人昏倒在地上了。
“苏医生!”
苏然听到背后有人喊,回头一看,是刘萌萌。
对方手里还推著急救平车,气喘吁吁的,见到苏然便热情地打了个招呼。
苏然正想过去搭把手,一旁的实习生倒是很有眼力见,赶忙上前帮忙。
苏然也是点点头,隨即问道:“病人什么情况”
“还不清楚,我见有人晕倒就赶紧去推平床了——只知道病人好像是胸痛!”
苏然立马警惕了起来。
胸痛是急诊必须格外警惕的症状。
其与急性心肌梗死、主动脉夹层和肺动脉栓塞紧密相连。
而这三个,都是半小时內就足以致命的危重症!
“赶紧,开通绿色通道,准备抢救。”苏然下令。
急诊绿色通道主要三项:胸痛、卒中、创伤。
大厅里边,护士医生都忙起来了。
护士把人群驱散开,主治医生则上前,检查病人的情况。
跟著到来的主治医生已经確认颈椎等没问题了,於是把人抬到了平床上。
主治下意识道:“苏医生,病人很有可能是心梗,要不要先让备著阿司匹林、氯吡格雷”
苏然闻言,本能地扫了平床上的病人一眼,发现对方白衬衣处有一点洇红的血跡。
他皱了皱眉,正欲检查。
突然之间,急诊科门口那边又衝进来一大堆人。
眾人回头看去,看到打头的几个,眾人心里一惊,有一种不妙的预感。
怎么会有警察
警察到来,要么意味著有犯罪嫌疑人,要么就是各种纠纷。
如果是前者——
医生和护士也是人,情理上肯定不太愿意救治那些穷凶极恶的罪犯。
但不论是希波克拉底誓言,还是从法律意义上讲。
当对方躺在病床上时,他的一切身份都会消失,只剩下一个“病人”的標籤。
而你穿上白大褂的那一刻,也仅仅代表著,你是一名医生,你的职责是治病救人。
当然,如果是后者的话,医务人员也是避而远之,纠纷这种事惹身上,一团糟。
不管怎么说,警察到来,总不是一件好事。
当初,苏然就遇到过两民警带著打篮球的两人来,当时是小事。
可现在这个,可是不少警察,还有几个前面开路呢!可见事情不小。
苏然只是瞥了一眼,就收回了目光。
他扒开了男病人的衬衣。
只见对方身上有心腔穿刺留下的痕跡,此时这个创口正在汩汩地流血。
隨即冲主治开口:“阿司匹林这类抗血小板药物不能用。”
然后又面向家属询问:“病人近期做过手术”
“有的,医生,有的!好像叫什么射频融啥的。”
“他有心臟疾病”
“对,医生说房颤。”
“那就是做过射频消融。”
苏然一瞬间就明白了,家属的意思。
主治的脸色猛地一变,后背一下子就出了一层汗。
他的判断是心梗,因此建议赶紧开通静脉通道,防止心源性休克。
同时用抗血小板药物——这是心梗的抢救药。
然而……对於一个刚做完射频消融手术的病人来说。
如果用抗血小板药物,那么他体內的出血会加剧!
心包出血积液,那可比心梗还要凶险!
苏然也没打算说他。
最开始以心梗来提前备药,並没什么错,毕竟如果真是,那也能第一时间救治。
他只是先入为主而已,一会儿查体,也会发现这个问题,然后换药。
苏然只是提前检查,將其判断出来。
听诊了心臟后,没有发现心包摩擦音,於是道:“去拉个心电图,然后急血检查一下指標,有结果了立刻匯报给我。”
说罢,苏然走向门口的警察。
急诊科这边太忙,王林雨、岳天山两副主任一个休班,一个上手术。
当下只能由他先顶上,毕竟就在现场。
苏然瞥了一眼,把门口的情况看了个大概。
警察后边有一家三口。
母亲歇斯底里,指著父子俩骂。
一会儿说儿子屁事多,就是不愿意把精力放在学习上。
一会儿又骂丈夫没出息、工资只有一万出头,还总惯著儿子。
等苏然走近后,这位母亲的矛头突然调转。
她指著苏然的鼻子开骂:“我儿子没病,不需要治!你给我滚,不要耽误我儿子学习!”
还不等苏然说话,两名警察一个挡住了母亲,一个走来向苏然说明情况。
“医生,你帮忙看看这孩子。”说著,他將孩子拉过来。
同时又把苏然带到一边,简单说了下情况:
这几个月,孩子一直有各种不舒服。
反覆咳嗽、呕吐,还经常腹泻,都影响正常生活了。
学校那边多次和父母沟通,但都被母亲以“学业为重”拒绝就医。
孩子每次只能在校医院拿点药。
这一次,孩子实在是吐得凶,而且四肢抽搐,上课的时候,直接晕倒。
母亲赶来后,孩子已经清醒了。
她觉得孩子没问题,便再次拒绝送去医院。
学校这边怕了,担心学生闹出人命,而且这个家长也很偏执无理,於是报了警。
最后,警方出动,才把孩子送了过来。
这几天的签到奖励倒是不错。
专家级徒手止血、大师级心包穿刺、心肺復甦经验包、四大穿刺模擬考核卡……
技能跟经验包,已经是相当熟悉的,苏然没有理会。
倒是四大穿刺模擬考核卡有兴趣。
四大穿刺:胸穿、腰穿、腹穿、骨髓穿刺。
这是临床上应用最广泛的四个穿刺內容。
苏然大致看了一下,简单来说就是激活这张卡,会进入某个空间,在里面经过考核后,才能获得相应等级评定。
简单收进系统空间,找个时间用了,隨即没有理会。
新的实习生也到了,陈可可还率先给他发了消息。
只可惜,对方第一个科室是新生儿科,还不到急诊,苏然表示遗憾。
来急诊科的实习生共五个,由岳天山老师负责。
不过他们实习,一般是icu两周,急诊一周,五个同学分成二 三,轮著来。
这一周在急诊的就两个同学,刚好苏然白班,其中一人就跟了他。
“苏老师好。”
“师弟好,跟著我看看吧!”
“好。”
苏然刚带著实习生来到急诊大厅。
前方就乌泱泱聚著一圈人。
苏然连忙过去一看,是有人昏倒在地上了。
“苏医生!”
苏然听到背后有人喊,回头一看,是刘萌萌。
对方手里还推著急救平车,气喘吁吁的,见到苏然便热情地打了个招呼。
苏然正想过去搭把手,一旁的实习生倒是很有眼力见,赶忙上前帮忙。
苏然也是点点头,隨即问道:“病人什么情况”
“还不清楚,我见有人晕倒就赶紧去推平床了——只知道病人好像是胸痛!”
苏然立马警惕了起来。
胸痛是急诊必须格外警惕的症状。
其与急性心肌梗死、主动脉夹层和肺动脉栓塞紧密相连。
而这三个,都是半小时內就足以致命的危重症!
“赶紧,开通绿色通道,准备抢救。”苏然下令。
急诊绿色通道主要三项:胸痛、卒中、创伤。
大厅里边,护士医生都忙起来了。
护士把人群驱散开,主治医生则上前,检查病人的情况。
跟著到来的主治医生已经確认颈椎等没问题了,於是把人抬到了平床上。
主治下意识道:“苏医生,病人很有可能是心梗,要不要先让备著阿司匹林、氯吡格雷”
苏然闻言,本能地扫了平床上的病人一眼,发现对方白衬衣处有一点洇红的血跡。
他皱了皱眉,正欲检查。
突然之间,急诊科门口那边又衝进来一大堆人。
眾人回头看去,看到打头的几个,眾人心里一惊,有一种不妙的预感。
怎么会有警察
警察到来,要么意味著有犯罪嫌疑人,要么就是各种纠纷。
如果是前者——
医生和护士也是人,情理上肯定不太愿意救治那些穷凶极恶的罪犯。
但不论是希波克拉底誓言,还是从法律意义上讲。
当对方躺在病床上时,他的一切身份都会消失,只剩下一个“病人”的標籤。
而你穿上白大褂的那一刻,也仅仅代表著,你是一名医生,你的职责是治病救人。
当然,如果是后者的话,医务人员也是避而远之,纠纷这种事惹身上,一团糟。
不管怎么说,警察到来,总不是一件好事。
当初,苏然就遇到过两民警带著打篮球的两人来,当时是小事。
可现在这个,可是不少警察,还有几个前面开路呢!可见事情不小。
苏然只是瞥了一眼,就收回了目光。
他扒开了男病人的衬衣。
只见对方身上有心腔穿刺留下的痕跡,此时这个创口正在汩汩地流血。
隨即冲主治开口:“阿司匹林这类抗血小板药物不能用。”
然后又面向家属询问:“病人近期做过手术”
“有的,医生,有的!好像叫什么射频融啥的。”
“他有心臟疾病”
“对,医生说房颤。”
“那就是做过射频消融。”
苏然一瞬间就明白了,家属的意思。
主治的脸色猛地一变,后背一下子就出了一层汗。
他的判断是心梗,因此建议赶紧开通静脉通道,防止心源性休克。
同时用抗血小板药物——这是心梗的抢救药。
然而……对於一个刚做完射频消融手术的病人来说。
如果用抗血小板药物,那么他体內的出血会加剧!
心包出血积液,那可比心梗还要凶险!
苏然也没打算说他。
最开始以心梗来提前备药,並没什么错,毕竟如果真是,那也能第一时间救治。
他只是先入为主而已,一会儿查体,也会发现这个问题,然后换药。
苏然只是提前检查,將其判断出来。
听诊了心臟后,没有发现心包摩擦音,於是道:“去拉个心电图,然后急血检查一下指標,有结果了立刻匯报给我。”
说罢,苏然走向门口的警察。
急诊科这边太忙,王林雨、岳天山两副主任一个休班,一个上手术。
当下只能由他先顶上,毕竟就在现场。
苏然瞥了一眼,把门口的情况看了个大概。
警察后边有一家三口。
母亲歇斯底里,指著父子俩骂。
一会儿说儿子屁事多,就是不愿意把精力放在学习上。
一会儿又骂丈夫没出息、工资只有一万出头,还总惯著儿子。
等苏然走近后,这位母亲的矛头突然调转。
她指著苏然的鼻子开骂:“我儿子没病,不需要治!你给我滚,不要耽误我儿子学习!”
还不等苏然说话,两名警察一个挡住了母亲,一个走来向苏然说明情况。
“医生,你帮忙看看这孩子。”说著,他將孩子拉过来。
同时又把苏然带到一边,简单说了下情况:
这几个月,孩子一直有各种不舒服。
反覆咳嗽、呕吐,还经常腹泻,都影响正常生活了。
学校那边多次和父母沟通,但都被母亲以“学业为重”拒绝就医。
孩子每次只能在校医院拿点药。
这一次,孩子实在是吐得凶,而且四肢抽搐,上课的时候,直接晕倒。
母亲赶来后,孩子已经清醒了。
她觉得孩子没问题,便再次拒绝送去医院。
学校这边怕了,担心学生闹出人命,而且这个家长也很偏执无理,於是报了警。
最后,警方出动,才把孩子送了过来。